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FORM. 55. ESCRITO DE DESISTIMIENTO DE SEGURO DE VIDA(1) (1) La misma facultad de desistir -también sin consignación de motivos- se consagra para el tomador de un contrato de seguro celebrado a distancia, distinto del seguro sobre la vida (cfr. art. 6 bis de la LCS). El modo de ejercicio será mediante comunicación dirigida al asegurador a través de un soporte duradero, disponible y accesible para éste y que permita dejar constancia de la notificación. Tratándose de un contrato de seguro comercializado a distancia, la comunicación se hará de acuerdo con las instrucciones que el tomador haya recibido de conformidad con lo previsto en el art. 60.3 de la LOSSP. La referida comunicación deberá expedirse por el tomador del seguro antes de que venza el plazo indicado en el apartado anterior.
Nombre del tomador del seguro y DNI
Dirección CP, localidad y provincia
Razón social de la aseguradora
Dirección
CP, localidad y provincia
Estimado Sr./Sra:
El día ....... suscribí con el representante de esta aseguradora un contrato de seguro individual de vida de duración superior a seis meses [téngase en cuenta que se exceptúan de esta facultad unilateral de resolución los contratos de seguro en los que el tomador asume el riesgo de la inversión, así como los contratos en los que la rentabilidad garantizada esté en función de inversiones asignadas en los mismos]. En atención a la facultad que me confiere el art. 83. a) LCS, y por la presente carta, les pongo en su conocimiento mi voluntad de desistir del contrato, ya que no han transcurrido más de 30 días desde la fecha en la que el asegurador me entregó la póliza o documento de cobertura provisional, hecho que aconteció el día ....
Por ello, solicito que se abstengan de realizar gestión de cobro alguna, además, pido la devolución de la prima que he pagado, salvo la parte correspondiente al período de tiempo en que el contrato hubiera tenido vigencia.
Sin otro particular, atentamente,
[lugar], a..., de... de ......
Firmado: el tomador del seguro
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